我司層流送風(fēng)天花產(chǎn)品特點:
A 我司生產(chǎn)的全新德國層流送風(fēng)天花是在普通層流送風(fēng)天花的基礎(chǔ)上研發(fā)出來層流天花系統(tǒng)。具有更好的層流及照明效果,更適合潔凈手術(shù)層流效果。有垂直送風(fēng)及側(cè)面模式,鋁合金型材邊框制作,箱體采用1.2mm厚白色啞光PU噴塑電解鋼板。
B 箱體內(nèi)壁四角及鋁合金邊框可以根據(jù)客戶需要加工成小于R80mm圓弧過渡,杜絕死角,不易滋生細菌。箱體中可根據(jù)需要設(shè)置氣密性凈化燈帶,即有層流效果,又可照明;與內(nèi)嵌入環(huán)島整體式凈化燈帶相配合,使整個手術(shù)室光照度均勻,解決了老款安裝在大型手術(shù)室中,光照度不均勻的不利因素。
C 阻尼層均流,采用鋁合金扣壓式裝配,不得使用螺釘裝配,以便于更換及維護。中間帶中速氣流補償裝置采用2.0mm厚的拉絲防銹鋁板制作,完全杜絕以前層流天花因為無影燈阻撓而中心位置氣流減弱而影響層流效果;進口阻尼層流微孔均流送風(fēng)。
手術(shù)室層流送風(fēng)天花可選配件:
1、A型箱體為冷軋鋼板靜電噴塑處理,冷軋鋼板靜電噴塑做圍護及進風(fēng)過濾框,含雙層DPP均流網(wǎng)及中速氣流補償裝置。
2、B型外箱體采用冷板噴塑,內(nèi)部SUS30不銹鋼制作,中間夾保溫板。抗腐蝕、耐酸堿、保溫效果好,視覺更美觀;強度高,同時,保留雙層DPP均流網(wǎng)及中速氣流補償裝置。
手術(shù)室層流送風(fēng)天花技術(shù)參數(shù):
常用層流送風(fēng)天花材質(zhì)說明:
I級層流手術(shù)室:層流送風(fēng)天花尺寸2800*2600*500,噴塑鋼板,鋁合金框架,選配阻尼層均流、不銹鋼孔板均流、氣流補償裝置、凈化燈帶;2600*2400*500,噴塑鋼板,鋁合金框架;
Ⅱ級層流手術(shù)室:層流送風(fēng)天花尺寸2600*2000*500,噴塑鋼板,鋁合金框架,2600*1800*500,噴塑鋼板,鋁合金框架;選配阻尼層均流、不銹鋼孔板均流、氣流補償裝置、凈化燈帶;
Ⅲ、Ⅳ級層流手術(shù)室:層流送風(fēng)天花尺寸2600*1600*500,噴塑鋼板,鋁合金框架,2600*1400*500,噴塑鋼板,鋁合金框架;選配阻尼層均流、不銹鋼孔板均流、氣流補償裝置、凈化燈帶;
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]]>層流送風(fēng)天花箱體板金制作,表面烤漆和不銹鋼。層流送風(fēng)天花是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,外科技術(shù)對手術(shù)室的潔凈條件的要求也越來越高。百級層流手術(shù)室是最為理想的。
層流送風(fēng)天花但如何有效管理,使層流手術(shù)室的空氣菌落數(shù)符合衛(wèi)生部頒發(fā)的空氣環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標準,又符合潔凈手術(shù)室等級標準,并使之減少到最低限度,國內(nèi)檢索文獻資料較少,是潔凈手術(shù)室管理中值得探討的一個新的課題。
層流送風(fēng)天花是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。
層流送風(fēng)天花應(yīng)用范圍:
層流天花是潔凈手術(shù)室、層流病房的凈化送風(fēng)末端,它兼有高效過濾器,均流及氣流補償作用;可廣泛應(yīng)用于醫(yī)院潔凈手術(shù)室、潔凈病房、潔凈動物房等項目。
層流送風(fēng)天花特點:
1、層流送風(fēng)天花是潔凈手術(shù)室、層流病房的凈化送風(fēng)末端,它兼有高效過濾器,均流及氣流補償作用。
2、層流天花結(jié)構(gòu)的合理性直接影響到手術(shù)室的送風(fēng)效果,凈化級別.垂直送風(fēng)模式,手術(shù)室專用不銹鋼層流送風(fēng)天花:
3、層流送風(fēng)天花參照國際國內(nèi)規(guī)范和技術(shù)進行開發(fā),經(jīng)十多年實際醫(yī)院使用經(jīng)驗積累,結(jié)構(gòu)先進合理,分為I、II、III級手術(shù)室用,箱體冷板噴塑,下框全不銹鋼,美觀耐用。
4、層流潔凈送風(fēng)天花裝置是根據(jù)國內(nèi)外領(lǐng)先的阻漏層技術(shù),使用本設(shè)備可合理分布潔凈室內(nèi)的氣流,有效保證室內(nèi)的潔凈度(送風(fēng)面100級)。
5、過濾器壓差密封技術(shù)——保證潔凈區(qū)內(nèi)無泄漏。
6、過濾器滿布技術(shù)——壓差低,超長使用壽命。
7、全鋁合金結(jié)構(gòu)——穩(wěn)定的產(chǎn)品質(zhì)量,供貨周期短。
8、高分子阻尼層送風(fēng)網(wǎng)面——低阻力,風(fēng)速均勻。
9、均流度滿足最新規(guī)范要求——不均勻度小于15%。
10、變級別手術(shù)室——擴大手術(shù)室使用范圍,提高手術(shù)室使用率;同時運行中節(jié)約能源。
11、燈柱蓋板小于250mm×250mm——符合最新版規(guī)范要求。
層流送風(fēng)天花是潔凈手術(shù)室、潔凈病房的凈化送風(fēng)末端,兼有高效過濾,均流及氣流補償作用,運用先進的空氣潔凈技術(shù)應(yīng)用到手術(shù)室,對手術(shù)室的空氣進行除菌、溫濕度調(diào)節(jié)、新風(fēng)調(diào)節(jié)等系列處理,使得手術(shù)室保持在潔凈、溫濕度適宜的狀態(tài)。
層流送風(fēng)天花靜壓箱采用電解鍍鋅鋼板表面噴漆處理或不銹鋼加工,四邊采用硅膠密封,形成一個氣密箱體;送風(fēng)天花采用“梓凈”牌HEPA高效過濾器過濾99.999%@0.3μm,安裝在靜壓箱內(nèi),且能從天花下面進行維修;送風(fēng)天花表面采用優(yōu)質(zhì)紗網(wǎng)框,它是一種特殊系數(shù)的阻尼網(wǎng)層,使空氣垂直地送到手術(shù)室主流區(qū)。
醫(yī)院手術(shù)室層流送風(fēng)天花的送風(fēng)系統(tǒng)形式分析:
醫(yī)院潔凈空調(diào)的任務(wù)應(yīng)該是,維持室內(nèi)所需要的空氣潔凈氣候狀態(tài)并解決空氣過濾器的應(yīng)用中的塵埃、微生物、氣味和有害氣體,而醫(yī)院手術(shù)室的凈化空調(diào)工程是更重要也是最困難的任務(wù),尤其是空調(diào)過濾器,手術(shù)室層流天花,手術(shù)室高效空氣過濾器的更換,風(fēng)淋室控制空氣途徑造成的術(shù)后感染至關(guān)重要,同時因為降低和避免術(shù)后感染是保證手術(shù)成功、縮短患者恢復(fù)時間、降低醫(yī)療費用的關(guān)鍵所在。
手術(shù)室潔凈送風(fēng)形式探討空氣過濾器,另外手術(shù)室空調(diào)的另一特點是服務(wù)面積雖小但風(fēng)量大、能耗高、使用時間不確定,因此手術(shù)室空調(diào)過濾器在創(chuàng)造高度潔凈的室內(nèi)氣候同時應(yīng)特別注意空調(diào)潔凈系統(tǒng)的節(jié)能環(huán)保。下面就是廣州市某醫(yī)院手術(shù)室設(shè)計為例,全面介紹設(shè)計者在該設(shè)計中體現(xiàn)的先進設(shè)計理念及思路。
一、手術(shù)室空氣過濾器發(fā)展應(yīng)用概況:
本醫(yī)院的潔凈手術(shù)部由八間手術(shù)室、中央潔凈大廳、麻醉室、蘇醒室等附屬房間組成,手術(shù)部位于醫(yī)技樓二、三、四層,手術(shù)室無外圍護結(jié)構(gòu),手術(shù)室凈化級別要求分別為千級(I 級)二間、萬級(II 級)六間、十萬級(III級)四間,手術(shù)室潔凈送風(fēng)形式探討空氣過濾器;手術(shù)室設(shè)計溫濕度考慮到兒童生理特點,全年控制在tn=24-28℃,在手術(shù)室內(nèi)就地可調(diào),手術(shù)室設(shè)計相對濕度Фn=50%-60%。
二、手術(shù)室凈化空調(diào)風(fēng)系統(tǒng)的劃分:
1、高級別手術(shù)室潔凈空調(diào)系統(tǒng)和空氣過濾部分宜獨立設(shè)置,選擇配置初效過濾器作為初濾,中效過濾器袋式過濾器作為中效,活性碳過濾器作為環(huán)保過濾,高效過濾選取高效空氣過濾器作未端配置保證空調(diào)凈化的效果。高級別手術(shù)室是指千級以上手術(shù)室,其原因是高級別手術(shù)室空調(diào)送風(fēng)量大,如同樣面積的手術(shù)室,百級手術(shù)室的空調(diào)風(fēng)量是十萬級的3.4倍,是萬級的2.25倍。另外高級別手術(shù)室的使用頻率遠低于低級別手術(shù)室,這樣無論是一個空調(diào)系統(tǒng)負擔(dān)多個高級別手術(shù)室,或是一個潔凈空調(diào)系統(tǒng)負擔(dān)一個高級別手術(shù)室和多個低級別手術(shù)室,都會使空調(diào)過濾器的過濾系統(tǒng)長時間處于”大馬拉小車”的運行狀態(tài)。
例如一個空調(diào)系統(tǒng)負擔(dān)一間百級手術(shù)室和兩間萬級手術(shù)室或四間十萬級手術(shù)室,只要高級別手術(shù)室不使用,則系統(tǒng)設(shè)計風(fēng)量至少大于此時所需風(fēng)量的112%和84%,亦即此時系統(tǒng)所需風(fēng)量僅為系統(tǒng)設(shè)計風(fēng)量的47%和54.3%,而且此種因手術(shù)室使用與否引起的風(fēng)量變化不宜采用變頻調(diào)速方式進行調(diào)節(jié),只能用調(diào)節(jié)總風(fēng)閥的方式調(diào)節(jié)風(fēng)量以適應(yīng)系統(tǒng)風(fēng)量變化,然而此種方式顯然不節(jié)能。所以無論從節(jié)約能源的角度,或是從使用可靠性、靈活性的角度,高級別手術(shù)室都應(yīng)”按間”獨立設(shè)置空調(diào)系統(tǒng),即一個凈化空調(diào)系統(tǒng)對應(yīng)一間手術(shù)室-空調(diào)過濾器多年經(jīng)驗。
2、對于低級別手術(shù)室,盡管與高級別手術(shù)室相比空調(diào)風(fēng)量小的多,但一個空調(diào)過濾器系統(tǒng)所負擔(dān)的手術(shù)室間數(shù)也不宜過多,因為醫(yī)院手術(shù)室的使用情況具備不確定性。愈是高等級醫(yī)院,手術(shù)室為滿足特殊繁忙情況,凈化設(shè)備及潔凈設(shè)備設(shè)置愈多。手術(shù)室多,正常情況下的同時使用系數(shù)低,這樣當一個空調(diào)過濾系統(tǒng)所負擔(dān)的手術(shù)室間數(shù)較多時,系統(tǒng)常處于”供大于求”的狀態(tài),其運行能耗勢必較高,就象有的醫(yī)院所反映的”建的起,用不起”。設(shè)計人員認為,對于低級別手術(shù)室一個空調(diào)系統(tǒng)所負擔(dān)的手術(shù)室不宜多于四至五間,而且一個凈化空調(diào)系統(tǒng)負擔(dān)手術(shù)室過多,也會造成使用上的不可靠。
3、大廳、清潔走廊、高級別手術(shù)間的準備區(qū)、無菌室等應(yīng)由一個單獨的空調(diào)過濾器系統(tǒng)負擔(dān),目的是保證手術(shù)室外部空氣過濾器的環(huán)境時時處于”臨戰(zhàn)”狀態(tài),那種將以上部位空調(diào)過濾器合在低級別手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)中的做法顯然不合理。因為合在一起的空調(diào)潔凈系統(tǒng),或是在手術(shù)室停止使用時系統(tǒng)送風(fēng)能耗過大,或是無法保證手術(shù)室外部氣候環(huán)境處于受控狀態(tài)。
總之,手術(shù)部空調(diào)過濾器凈化系統(tǒng)的劃分原則應(yīng)該是:運行可靠、調(diào)節(jié)靈活、各司其責(zé)、節(jié)約能源。廣州市兒童醫(yī)院手術(shù)部的空調(diào)風(fēng)系統(tǒng)正是按以上原則進行的劃分,實踐證明,此種劃分方式效果良好。
三、手術(shù)室空氣過濾送風(fēng)量確定和氣流組織:
該醫(yī)院手術(shù)部進行凈化工程設(shè)計時,我國尚未出版有關(guān)醫(yī)院手術(shù)室潔凈空調(diào)設(shè)計標準/規(guī)范,并且當時國內(nèi)已有醫(yī)院手術(shù)室潔凈空調(diào)設(shè)計,基本上囿于電子工業(yè)潔凈室的設(shè)計思路,然而將工業(yè)潔凈室設(shè)計思路照搬到醫(yī)院手術(shù)室潔凈空調(diào)設(shè)計中會帶來兩個問題:
①.高級別潔凈室風(fēng)量過大,如按照《潔凈廠房設(shè)計規(guī)范》(以下簡稱規(guī)范),百級手術(shù)室應(yīng)在頂棚滿布高效過濾器風(fēng)口,則一間36m2手術(shù)室的送風(fēng)量為32400m3/h~45360m3/h(對應(yīng)斷面風(fēng)速為0.25m/s~0.35m/s),如此大的送風(fēng)量,送風(fēng)功耗達17.0kW~19.0kW,送風(fēng)、回風(fēng)管道占用建筑空間大,風(fēng)系統(tǒng)噪聲控制困難。
②.對于千級以下手術(shù)室,在相同風(fēng)量下手術(shù)室關(guān)鍵區(qū)域污染度控制不理想,原因是套用《規(guī)范》千級以下手術(shù)室可采用亂流形式的氣流組織。通行的做法是在全室頂棚均勻設(shè)置高效過濾器風(fēng)口,此氣流組織形式的理論依據(jù)是”全室稀釋和凈化”,然而根據(jù)德國標準DIN1946/4中關(guān)于污染濃度的概念,此種”全室稀釋和凈化”的氣流組織形式,在理想情況下可以使室內(nèi)達到相同的細菌濃度,此時污染度為1,而如果突破”全室稀釋和凈化”的工業(yè)潔凈室氣流組織方式,會在手術(shù)室關(guān)鍵區(qū)域獲得更低的污染度。針對以上問題,設(shè)計者參考德國Weiss手術(shù)室衛(wèi)生空調(diào)系統(tǒng)的經(jīng)驗,在手術(shù)室風(fēng)量計算和氣流組織兩方面,突破了工業(yè)潔凈室設(shè)計思路,引入了降低總風(fēng)量,強化局部送風(fēng),重在手術(shù)床及器械桌區(qū)域的設(shè)計概念,具體做法如下:
A、對于所有級別的手術(shù)室,均突破了全室稀釋和凈化的概念,引入局部強化凈化觀點,將所有手術(shù)室的送風(fēng)口均集中布置在手術(shù)床的上方,即以無影燈吊桿為中心設(shè)置”層流送風(fēng)箱”,根據(jù)級別不同采用不同送風(fēng)斷面尺寸。
B、對于百級或千級手術(shù)室,采用潔凈氣流覆蓋區(qū)域面積乘以此送風(fēng)區(qū)域斷面風(fēng)速的方式確定風(fēng)量。如本工程的千級手術(shù)室所采用送風(fēng)層流箱覆蓋面積為2.4m×2.4m,斷面流速0.35m/s,因此送風(fēng)量為7258m3/h,如果為百級,則采用送風(fēng)層流箱覆蓋面積為3.0m×3.0m,斷面流速仍為0.35m/s,則送風(fēng)量11340m3/h,僅為前述工業(yè)潔凈室計算方法的40%。雖然此設(shè)計思路借鑒了德國Weiss手術(shù)室衛(wèi)生空調(diào)系統(tǒng)的經(jīng)驗,但本工程并未采用德國學(xué)者介紹的大面積、小送風(fēng)量(即大面積、低風(fēng)速)的方式,因為根據(jù)國內(nèi)醫(yī)院的具體情況,采用小風(fēng)速時對客觀條件要求過于苛刻,且小風(fēng)速時氣流沒有足夠的動量保持送風(fēng)的單向流,很難達到理想的空調(diào)和凈化效果。而當斷面風(fēng)速30.35m/s時,如回風(fēng)口設(shè)置恰當,不僅可以使送風(fēng)保持較好單向流型,而且其單向流的分流高度會小于0.6m,即分流高度低于手術(shù)床的操作面標高。
C、對于萬級、十萬級手術(shù)室采用換氣次數(shù)法確定送風(fēng)量,萬級取n=30次/h,十萬級取n=20次/h。盡管此換氣次數(shù)取值為《規(guī)范》規(guī)定的下限值,但由于采用了全部送風(fēng)量由手術(shù)床部位上方的”層流送風(fēng)箱”送出,其手術(shù)區(qū)達到的細菌濃度為室內(nèi)其他區(qū)域的50%,即手術(shù)區(qū)域空氣的污染度由全室稀釋和凈化方式的1降為局部強化送風(fēng)方式的0.5。本工程萬級與十萬級手術(shù)室的”層流送風(fēng)箱”送風(fēng)面積分別為2.4m×1.2m和1.5m×1.5m,送風(fēng)斷面風(fēng)速均為0.35m/s。
總之,采用以上設(shè)計思路的該醫(yī)院手術(shù)室,在投入使用后效果良好,達到了用較小的風(fēng)量,在手術(shù)室關(guān)鍵區(qū)域(手術(shù)床及器械桌區(qū)域)形成一個比手術(shù)室其他區(qū)域更潔凈、更衛(wèi)生的氣候環(huán)境。
四、在新風(fēng)通路上手術(shù)室應(yīng)設(shè)置初效過濾器+中效過濾器新風(fēng)過濾機組:
一些手術(shù)室的凈化空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計中,新風(fēng)的過濾器的過濾問題未能引起充分的重視,新風(fēng)常常是不經(jīng)過獨立的過濾處理而直接與空調(diào)回風(fēng)混合,其結(jié)果導(dǎo)致中效過濾器、高效空氣過濾器壽命縮短,更換頻繁,空氣凈化過濾系統(tǒng)的運行維護成本加大,甚至影響手術(shù)室的正常使用。這是因為新風(fēng)與回風(fēng)混合前,兩者的空氣含塵濃度相差過大,新風(fēng)即便經(jīng)過初效處理,其處理后的含塵濃度(30.5mm)也比十萬級空調(diào)回風(fēng)在同粒徑范圍內(nèi)的含塵濃度大70倍左右,是百級空調(diào)回風(fēng)同粒徑范圍內(nèi)含塵濃度的幾萬倍,從而使中效乃至高效過濾器沒有足夠的保護。
為解決此問題,我們在新風(fēng)通路上安裝了獨立的初效+中效新風(fēng)過濾機組,使新風(fēng)經(jīng)過兩級過濾后再與回風(fēng)混合,此時混合前的新風(fēng)與回風(fēng)在同粒徑范圍(30.5mm)的含塵濃度比較接近,真正起到了保護中效、高效過濾器的作用,而且新風(fēng)過濾機組的初、中效過濾器清洗、更換方便,與更換高效過濾器相比投資少,維護簡便。在新風(fēng)通路上設(shè)置新風(fēng)過濾機組的另一優(yōu)點是確保了新風(fēng)量,因為定風(fēng)量的新風(fēng)過濾機組本身就相當于一臺”計量泵”(增壓新風(fēng)柜)。
五、手術(shù)室潔凈工程采用定風(fēng)量閥解決空氣平衡問題:
手術(shù)部各區(qū)域的壓力分布對于保證潔凈手術(shù)室效果影響很大,而如何保證合理的壓力分布,除空氣平衡計算正確外,更重要的是送風(fēng)、回風(fēng)均應(yīng)有良好的調(diào)節(jié)手段。以往風(fēng)量調(diào)節(jié)裝置主要是手動對開多葉調(diào)節(jié)閥,此種閥門用于風(fēng)量的精調(diào)節(jié)并不理想,實踐中有著調(diào)節(jié)困難、調(diào)試周期長的問題。針對此問題,兒童醫(yī)院工程手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)的送、回風(fēng)管采用了德國的自力式定風(fēng)量閥,此閥可以自動消除風(fēng)管壓力對風(fēng)量的影響,閥體外部有風(fēng)量調(diào)節(jié)刻度盤,調(diào)節(jié)十分方便,安裝此閥后,手術(shù)室的壓力調(diào)整變得十分簡單,現(xiàn)場幾乎無需費時進行壓力調(diào)整。
結(jié)語:總之設(shè)計者在該醫(yī)院手術(shù)室凈化空調(diào)工程中,借鑒國外先進的經(jīng)驗,結(jié)合我國的具體情況,本著”降低風(fēng)量、改善效果、節(jié)約能源、方便調(diào)節(jié)、提高可靠性”的原則,進行了以上五個方面的嘗試,實踐證明這些嘗試基本上是成功的。
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]]>送風(fēng)天花主要包括(ICU病房送風(fēng)天花)層流送風(fēng)天花,送風(fēng)天花是潔凈手術(shù)室、層流病房的送風(fēng)末端裝置,兼具高效過濾器及均流的作用,送風(fēng)天花依照不同凈化級別標準的要求,將潔凈柔和的空氣送入室內(nèi),是手術(shù)區(qū)域都籠罩在潔凈的氣流之下。以我國標準為指導(dǎo),并依據(jù)手術(shù)室的大小、形狀而設(shè)計的送風(fēng)靜壓箱,配合雙層DPP阻尼網(wǎng)層,能有效的控制手術(shù)區(qū)域上方的氣流流速,使空氣柔和、均勻的向下吹送,形成垂直層流效果,又不至于因風(fēng)速過大造成灰塵二次飛揚。
我公司生產(chǎn)的手術(shù)室層流送風(fēng)天花裝置是根據(jù)國內(nèi)外的阻漏層技術(shù),依托手術(shù)室潔凈送風(fēng)天花以及零壓密封兩項技術(shù)制造出來的潔凈送風(fēng)天花裝置,使用本設(shè)備可合理分布潔凈室內(nèi)的氣流,有效保證室內(nèi)的潔凈度。
送風(fēng)天花一般分類為百級,千級送風(fēng)天花,萬級送風(fēng)天花這三個級別。送風(fēng)天花有風(fēng)機內(nèi)裝和風(fēng)機外接兩種,安裝方式有懸掛式和落地支架式兩種層流罩是將空氣經(jīng)風(fēng)機以一定的風(fēng)壓通過高效空氣過濾器后,由阻尼層均壓,是潔凈空氣呈垂直層流型氣流送入工作區(qū),從而保證了工作區(qū)達到工藝所需的高潔凈度。送風(fēng)天花可單獨使用,亦可大面積并聯(lián)使用。
送風(fēng)天花可廣泛應(yīng)用于醫(yī)院潔凈手術(shù)室、潔凈病房、潔凈動物房等項目。
使用場合:Ⅰ級特別潔凈手術(shù)室、Ⅱ級標準潔凈手術(shù)室、Ⅱ級一般潔凈手術(shù)室。
手術(shù)室層流送風(fēng)天花的重要性:為什么要強調(diào)送風(fēng)天花的性能及其對術(shù)后感染控制的重要性?這要從手術(shù)的特點說起,手術(shù)環(huán)境控制關(guān)鍵在于手術(shù)區(qū),而手術(shù)區(qū)控制關(guān)鍵在于手術(shù)切口,因此需要高無菌程度控制的只是一個局部區(qū)域而非全室。因此,如何從技術(shù)措施保障手術(shù)環(huán)境控制?傳統(tǒng)的思路就是區(qū)域控制的概念,這也是各國醫(yī)院相關(guān)標準實施的控制。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,外科技術(shù)對手術(shù)室的潔凈條件的要求也越來越高。
百級層流手術(shù)室是目前比較理想的。但如何有效管理,使層流手術(shù)室的空氣菌落數(shù)符合衛(wèi)生部頒發(fā)的空氣環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標準,又符合潔凈手術(shù)室等級標準,并使之減少到最低限度,國內(nèi)檢索文獻資料較少,是目前潔凈手術(shù)室管理中值得探討的一個新的課題。層流送風(fēng)天花是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。
附:手術(shù)室的送風(fēng)量及送風(fēng)面積
Ⅰ級手術(shù)室:
送風(fēng)量:0.25~0.30m/s(斷面風(fēng)速)
送風(fēng)面積/m×m:2.4×2.6=6.24
出風(fēng)速度/(m/s):0.4~0.45
送風(fēng)量/(m3/h):9500~10100
Ⅱ級手術(shù)室
送風(fēng)量:30-36h-1(換氣次數(shù))
送風(fēng)面積/m×m:1.8×2.6=4.86
出風(fēng)速度/(m/s):0.23
送風(fēng)量/(m3/h):3875
Ⅲ級手術(shù)室:
送風(fēng)量:20~24h-1(換氣次數(shù))
送風(fēng)面積/m×m:1.4×2.6=3.64
出風(fēng)速度/(m/s):0.2
送風(fēng)量/(m3/h):2620
Ⅳ級手術(shù)室
送風(fēng)量:12~15h-1(換氣次數(shù))
送風(fēng)面積/m×m:不做規(guī)定
出風(fēng)速度/(m/s):≥0.25
送風(fēng)天花有風(fēng)機內(nèi)裝和風(fēng)機外接兩種,安裝方式有懸掛式和落地支架式兩種層流罩是將空氣經(jīng)風(fēng)機以一定的風(fēng)壓通過高效空氣過濾器后,由阻尼層均壓,是潔凈空氣呈垂直層流型氣流送入工作區(qū),從而保證了工作區(qū)達到工藝所需的高潔凈度。
送風(fēng)天花的設(shè)計特點:
百級送風(fēng)天花即滿布高效過濾器的送風(fēng)頂棚,有多種形式,本設(shè)計采用液槽密封形式的送風(fēng)天花。
目前,液槽密封結(jié)構(gòu)有兩種形式。
其一,高效過濾器上裝,即帶液槽的高效過濾器從上部裝入與之配套的框架刀口上,依靠高效過濾器邊框液槽內(nèi)的密封膠與框架刀口來實施對氣流的密封。
這種結(jié)構(gòu)需要的靜壓箱高度較大,否則,高效過濾器調(diào)轉(zhuǎn)不開。雖然高效過濾器在刀口框架上方,但并非在吊頂夾層內(nèi)安裝,而是在潔凈室內(nèi)把高效過濾器穿過框架口伸入靜壓箱后再轉(zhuǎn)向放于框架的刀口上。所以,夾層空間小的話,高效過濾器轉(zhuǎn)不開。
其二,高效過濾器下裝,即高效過濾器帶液槽的邊在下方,帶刀口的框架位于液槽的上方,與第一種情況正好相反,框架的刀口向下,把高效過濾器伸入靜壓箱內(nèi),液槽邊在刀口正下方,用壓件托住高效過濾器,使其邊框液槽與刀口接觸來密封空氣,高效過濾器的重量由4個壓件承擔(dān)。
帶刀口的框架常用的材質(zhì)有專用鋁合金型材、不銹鋼型材。鋁型材運輸、安裝比較方便,可工廠化制作現(xiàn)場組裝。
但在連接縫處需靠密封膠密封,組裝后鉚釘外露,不太美觀。不銹鋼型材采用氬弧焊焊接,比鋁型材的插件鉚接密封性好。
但如果在施工現(xiàn)場焊接,質(zhì)量不好保證。如果送風(fēng)天花面積小的話可工廠化制作,現(xiàn)場安裝,這樣質(zhì)量可得到保證。如果送風(fēng)天花面積大的話,工廠化制作后的成品運輸又有困難。
在本設(shè)計中綜合以上優(yōu)缺點,釆 用不鎊鋼型材工廠化泡作。由千級送風(fēng)夭花的面積較大,考慮到運輸?shù)囊蝰?,把送風(fēng)夭花分割 成三部分(即用25mm厚的彩考峽芯板將靜箱分害威三等分)。
每一部分安裝一整片刀口框架,把每一片分割成15個高效過濾器單元。 這樣做比采用一個大的靜壓箱均效果,但整個送風(fēng)面的盲區(qū)有所增大,不過,經(jīng)驗算滿 布比能滿足垂直單向流的荽求。盡如此,在本設(shè)計中釆用了高效過濾器下吾媒設(shè)阻尼孔板 來消除送風(fēng)面盲區(qū)的影響,以保正百級單向流氣流組織。
百級送風(fēng)天花采用技術(shù)層流凈化天花,層流天花是潔凈手術(shù)室、層流病房的凈化送風(fēng)末端,它兼有高效過濾,均流及氣流補償作用。
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